Хотя эта болезнь известна с древности, особых достижений в области её лечения так и не нет.
Вирус бешенства – RABV передаётся человеку при укусе заражённого животного или непосредственном взаимодействии с тканями его мозга. Вирус вызывает паралич и остановку сердца. Ежегодно от этой болезни в мире гибнет порядка 60 тыс. человек.
RABV заражает мышечные клетки, в которых начинается постепенное производство всё новых и новых вирусных частиц. Через синапсы – места контакта клетки мышечной ткани и нейрона, он проникает в периферическую, а затем и в центральную нервную систему. По достижении головного мозга и появляются симптомы бешенства, среди которых повышенное слюноотделение, странные вкусовые привычки, спутанность сознания, тревога, галлюцинации, повышенная агрессия. Затем начинается обратный путь – вирус движется назад, попадая, в том числе, в слюнные железы, чтобы попытаться обрести нового носителя. На этой стадии вылечить болезнь уже невозможно. Более чем в 99% случаев она приводит к летальному исходу.
Во время инкубационного периода, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев, происходит активация врождённого иммунитета. И часть вирусных частиц уничтожается. Но не все. Остальные глушат сигналы от белков-интерферонов, которые клетки организма начинают производить в ответ на угрозу.
Во время изучения течения болезни у животных учёные выяснили, что ослабленные штаммы вируса повышают проницаемость гематоэнцефалического барьера. Он представляет собой своего рода фильтр, регулирующий проникновение в ЦНС чужеродных, вредных, опасных и ядовитых веществ и соединений, проникающих в кровь или образовавшихся в самом организме. То есть в случае с ослабленными штаммами иммунная система их замечает. Тогда как смертельные разновидности не трогают барьер, не нарушают его проходимость и долгое время остаются незаметными.
Вскрытие умерших от бешенства людей демонстрирует лишь незначительные повреждения мозга. Можно предположить, что это проявление приспособленности бешенства. Ведь если бы возбудитель действовал быстро и активно, уничтожая клетки и привлекая внимание лимфоцитов, то терял бы шанс запустить болезнь и получить в дальнейшем нового хозяина.
Существующие на настоящий момент вакцины и препараты на основе иммуноглобулинов предотвращают болезнь. Но вылечить бешенство после проявления симптомов практически невозможно. По одной версии, это происходит в связи с производством заражёнными клетками новых вирусных частиц. По другой – причина абсолютной летальности заключается в избытке оксида азота. И, наконец, третья гипотеза гласит, что при попытке остановить распространение вируса происходит нарушение структуры нейронных сетей мозга.
На настоящий момент в мире известно не более 30 случаев выздоровления. Все они – редкие и малоизученные исключения, обусловленные, видимо, индивидуальными особенностями организма.
Источник:
- Отказ от миллиардов ради миллионов
- В российских сосисках нашли африканскую чуму свиней
- Неизвестный гений, защитивший мир от смертельных болезней
- Действие королевского проклятия, унёсшего жизнь 15 молодых учёных
- Симптомы ротавируса у взрослых
Ежегодно от этой болезни в мире гибнет порядка 60 тыс. человек.
На настоящий момент в мире известно не более 30 случаев выздоровления.
НЕ сходится. получается 100%, 30 случаев не могут вычесть даже 1 миллионную долю процента из 100%.
Сейчас вот это. Между тем бешеные лисы вовсю хозяйничают в Подмосковье. А в Воронеже ввели ЧС до ноября из-за вспышки сибирской язвы. Ох не нравится мне всё это. Чот я очкую.
А про лис кстати да, я подохренел - заявляются иной раз среди бела дня. Поставил ящик-ловушку с захлопывающейся железной дверцей (примитивная конструкция, гвоздь на веревочке едва держит, вставленный в отверстие, дверцу, а на другом конце приманка - лиса дергает, дверь захлопывается, падая как гильотина). Ну чего, выловил полоумную лису, которая не просто охотилась на гусей, а целенаправленно убивала всех, кого могла, т.е. дело было не в пище одного-двух утащить, тупо полоумная, не ела а просто убивала.
В общем взял я кусок длинной арматуры, заточил на наждаке и заколол эту лису, не выпуская из ящика. И кремировал.
Блин она страшнющая! Пасть разинута, вся какая-то тощая, облезлая. Сжег от греха подальше, обложив дровами в уличной печке.
Причем что примечательно - заявлялась даже тогда, когда я в курятнике. Дверь открываю, она стоит, здрасьте. Т.е. поведенческие странности были налицо, они же должны бояться человека. В упор не подходила, но рядом ошивалась, метрах в двух, так шишь поймаешь, пришлось в ящик заманивать.
Одно время собак не прививал от бешенства, как-то вроде и лень было, а теперь вот каждый год прививаю, по расписанию. Привозим вакцину от ветеринара в термосе со льдом, ну и я готовлю и вкалываю в холку (там две баночки, из одной набрать шприцом, в другую вылить, смешать, и в шприц смесь набрать и сразу вколоть).
Когда-то этот курс был 40 уколов, позже 20, мне кололи 10 (или 12), сейчас говорят, что уже и одного укола хватает. Вопрос только в своевременности её применения, насколько помню, надо колоть не позже 3-х суток после заражения.
По этому не совсем понятен посыл, что лечения нет? Может имеется в виду в терминальной стадии?
ЗЫ Не знаю, правда или байка, но самое страшное последствие от сыворотки - полгода нельзя пить, от слова "совсем".
Обычная доза теперь составляет 1,0 мл внутримышечно. Взрослым и подросткам вакцина против бешенства вводится в дельтовидную мышцу, детям в наружную поверхность бедра.
Защитные антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней. В связи с этим там, где можно думать о коротком инкубационном периоде (укусы в голову, шею, кисти и пальцы рук, гениталии, множественные укусы) вводят антирабический иммуноглобулин, который получают из сыворотки крови человека или лошади.
Иммуноглобулин вводят в течение 24 часов после возможного инфицирования, но не позднее 3 суток после контакта и до введения третьей дозы вакцины на 7-й день. Вводится иммуноглобулин однократно.
При этом одну половину дозы используют для обкалывания тканей вокруг укушенной раны (возможно орошение раны), вторую половину вводят внутримышечно в передненаружную поверхность верхней трети бедра (иммуноглобулин можно вводить в ягодичную мышцу).
Для постконтактной вакцинации отсутствуют противопоказания, поскольку заболевание смертельное.Поэтому, невзирая на наличие беременности или острой патологии, пострадавшие должны вакцинироваться.
Следует помнить, что во время всего курса вакцинации и в течение 6 месяцев после его окончания (итого 7-9 месяцев)строго противопоказаны:приём алкогольных напитков, физическое переутомление, перегревание на солнце или в бане/сауне, переохлаждение. Все эти факторы ослабляют действие вакцины, снижают выработку антител и подрывают иммунитет.
Лиц, которые имеют высокий риск заражения бешенством (сотрудники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных и другие профессиональные группы) вакцинируют с профилактической целью. В этом случае вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча по 1,0 мл в 0, 7 и 30 день. Ревакцинацию проводят однократно, в дозе 1,0 мл через год и далее каждые три года.